Como calcular de quantas semanas de gestação estou grávida?
Muitas mulheres tem dúvida a respeito de como fazer o cálculo das semanas de gestação e quando se utiliza a data da última menstruação (DUM) e quando seguimos a gestação pelo primeiro ultrassom.
Na verdade realizamos inicialmente o cálculo em semanas a partir da DUM (primeiro dia de sangramento do último ciclo menstrual) quando ela é conhecida. Mulheres com ciclos menstruais regulares costumam saber essa data com facilidade, porém outras apresentam irregularidade menstrual, o que dificulta essa datação. Quando a DUM é incerta ou desconhecida utilizamos o primeiro ultrassom para datação. Por isso a importância de realizar o primeiro exame de ultrassom precocemente.
Além disso a ovulação pode acontecer antes do previsto ou tardiamente, por isso em alguns casos a DUM não coincide com o desenvolvimento do embrião no ultrassom. Dessa forma adotamos o seguimento da idade gestacional pelo ultrassom.
O cálculo em semanas a partir da DUM pode ser feito de maneira manual com a seguinte regra: conta-se quantos dias se passaram desde a ultima menstruação até a data presente e divide o valor por 7 - o valor encontrado será quantas semanas você está e o resto da divisão será os dias. Por exemplo se o primeiro dia da ultima menstruação foi em 15 de agosto e estamos no dia 21 de setembro - total de dias entre dia 15/08 e 21/09 = 37 dias. Dividimos 37 por 7 = 5 + 2 resto. Portanto 5 semanas e 2 dias.
Mas hoje temos muitos aplicativos que calculam e acompanham a idade gestacional sem necessidade desse calculo manual.
Já o cálculo das semanas pelo ultrassom é feito pela medida do CCN (comprimento cabeça-nádegas do feto) em ultrassom realizado até 13 semanas. Quando há uma diferença de mais de 5 dias na idade gestacional pela DUM e pelo USG realizado até 8 semanas e 6 dias consideramos o ultrassom o mais confiável para datação da gestação. Essa diferença de dias aumenta conforme o ultrassom é feito mais tardiamente, ou seja o erro do ultrassom aumenta, por isso indicamos que o primeiro ultrassom seja realizado precocemente entre 6-8 semanas.
Quando ocorre essa divergência entre a idade gestacional pela DUM e a idade gestacional calculada pelo ultrassom falamos que a gestação tem erro de data. Dessa forma a partir do momento que definimos isso, passamos a calcular a idade gestacional a partir sempre do primeiro ultrassom, desconsiderando a DUM.
Independente das próximas ultrassonografias, a idade gestacional mantém seu cálculo com base nesse primeiro ultrassom. Portanto o cálculo de semanas de gestação deve primeiro ser considerado a partir da DUM e depois comparado com o ultrassom para definição de qual o mais confiável. Já em pacientes com DUM incertas definimos o acompanhamento de semanas a partir do primeiro ultrassom.
Se você tem dúvidas sobre esse assunto mande sua pergunta, vou ficar feliz em ajudar.
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